外阴溃疡的症状和治疗方法

2017-07-29 02:29 来源:丹东妇科医院

  外阴溃疡(vulvarulcer)是产生在女性外阴的1种急性皮肤疾患,多见于大、小阴唇,表现为外阴部有1个或多个溃疡,伴发热、疼痛。溃疡可以单独存在,也能够是几个溃疡融会成1个较大的溃疡。该病常见于中、青年妇女。多系外阴炎症引发,如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等。另外,约有1/3的外阴癌,在初期表现为溃疡。有人认为外阴溃疡是眼•口•生殖器综合征的1个特殊发展阶段。

  [临床表现]

  溃疡可见于外阴各部,以小阴唇和大阴唇内侧为多,其次为前庭粘膜及阴道口周围。外阴溃疡可表现为急性或慢性。

  (1)急性外阴溃疡

  1.非特异性外阴炎 溃疡多产生于搔抓后,可伴随低热及乏力等症状,局部疼痛严重。溃疡表浅,数目较少,周围有明显炎症。

  2.疱疹病毒感染 起病急,初起为多个疱疹,疱疹破溃后呈浅表的溃疡,有剧痛。多伴随发热、全身不适及腹股沟淋巴结肿大。溃疡大小不1,基底部呈黄灰色,边沿组织略高,有明显充血水肿。多在1―3周内白行愈合,但常复发。

  3.白塞病 急性外阴溃疡常见于白塞病,即眼―口•生殖器综合征。过去认为急性外阴溃疡是1种由粗大杆菌引发的非接触性感染的良性溃疡。现多认为急性外阴溃疡是白塞病的1个发展阶段,可与眼、口腔病变同时产生或前后产生。溃疡可广泛产生于外阴各部,而以小阴唇内外侧及阴道前庭为多。起病急,常复发。临床上分为3型,可单独存在或混合产生,以坏疽型最严重。

  (1)坏疽型:多先有全身症状,如发热乏力等。病变部位红肿显著,溃疡边沿不整齐,有穿掘现象,局部疼痛重。溃疡表面附有多量脓液,或污黄至灰黑色的坏死伪膜,除去后可见基底不平。病变发展迅速,可造成小阴唇缺损,外表类似外阴癌,但边沿及基底柔软,无浸润。

  (2)下疳型:较常见。1般症状轻,病程缓慢。溃疡数目较多、较浅。溃疡周围红肿,边沿不整齐,也可有穿掘现象。常在数周内愈合,但常在宿病灶康复阶段,其附近又有新溃疡出现。

  (3)粟粒型:溃疡如针头至米粒大小,数目多,康复快。自觉症状轻微。

  4.性病如梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿都可引发外阴溃疡(参见第6l章“女性性传播疾病”)。本站文章内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。仅供读者参考!

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