医学影像高能粉碎器：去还是留？

美国每年有最少50万的男同性恋言道乳房输精管，对电子双管的才可求也愈加高。电子双管拳法之中高能粉碎器的地位举足嘴唇重，而不久在此之前粉碎器亦会致使潜在恶性发散的华盛顿邮报惊动了FDA，立刻勒令停止适用。针对业界对粉碎器的质疑，科罗拉多州学院MD安德森肝癌之中心护理人员Jubilee Brown等在The Journal of Minimally Invasive Gynecology周刊上引起争议为高能粉碎器平反。

学术研究医护人员对2002-01-01至2008-12-31入组的808名计划适用粉碎器言道脊柱镜下乳房次以外输精管的高血压进言道了回顾性学术研究，审计从未检借助于而适用粉碎器言道脊柱镜下乳房次以外输精管的遭遇可能性，并监测其对远期情节的冲击。

结果推测，在808名高血压之中，778名此前未完成脊柱镜下次以外乳房输精管，另外30名在适用粉碎器在此之前改言道经腹乳房次以外截肢（7举例），经腹以外乳房截肢（16举例），脊柱镜以外乳房截肢（6举例），脊柱镜强制执行双管乳房截肢（1举例）。改成手拳法方双管最主要可能是脊柱内粘连严重。

在778名此前未完成手拳法的高血压之中，19举例（2.4%）有异常流行病学结果，其之中13举例（68.4%）示乳房血管壁炎症，3举例（15.8%）是受到限制息肉的单纯性炎症，只剩3举例是恶性，包括比如说别的乳房血管壁腺癌1举例，这两项乳房血管壁腺癌1举例，乳房血管壁内生溃疡1举例。另外有4举例拳法在此之前病症乳房血管壁炎症拳法后流行病学从未见异常。

仅1举例是括约肌溃疡高血压，而且在适用粉碎器在此之前转言道了经腹以外乳房输精管，拳法后除此以外抗生素6周期，在拳法后第42个年末推测肝、肺、骨盆广泛转移，给与了吉西他滨和库尔瑟莱嘌呤抗生素后于拳法后第54.3个年末失踪。

拳法后流行病学示乳房血管壁炎症的16名高血压以外给与了脊柱镜下乳房次以外输精管，且在适用粉碎器时从未用任何受保护袋。平以外随访33个年末，从未见相关病因遭遇。给与粉碎器手拳法的3名恶性高血压在平以外随访90.4个年末，后也从未见病因复发或转移。

在粉碎器加勒比地区之中，不对最激烈的问题是潜在恶性发散的风险，有华盛顿邮报表明从未检借助于括约肌溃疡的可能性在1：360～1：7400，在这项学术研究之中可能性分之一为1：800，而且这位治疗在适用在此之前转了包被手拳法。

乍一看Wright等华盛顿邮报的1/360的数量似乎更高，但仔细学术研究该华盛顿邮报可以推测他并很难区分括约肌溃疡和乳房血管壁癌，目在此之前亦然不清楚这些高血压是真的从未检借助于括约肌溃疡还是拳法在此之前从未应将有审计乳房血管壁生理学或技术手段定期检查，所以该数量亦然待考究。

简介学术研究推断，拳法在此之前病症为乳房血管壁不典型炎症的高血压有48%是突出的恶性，所以对有乳房血管壁炎症或者恶性取向的高血压不应将适用粉碎器。Wright等的学术研究结果也已对，适用粉碎器的高血压有1%拳法后流行病学示癌在此之前病变。

然而，据学术研究医护人员所知那项学术研究之中这些适用粉碎器且有血管壁炎症高血压的情节很难被叙述，这20名高血压五年随访过程之中也从未借助于现相关后遗症，因此，对成功领军而言，就算拳法后流行病学结果推断血管壁炎症也很难病理意义。

美国妇产科医师学亦会（ACOG）表明，胃癌或起因于护理人员肝癌，乳头状不典型炎症，乳房血管壁炎症是脊柱镜下次以外乳房截肢的禁忌症，所有高血压在手拳法在此之前须言道乳头状巴氏涂片和乳房血管壁审计以忽略形成。

45岁以上异常乳房借助于血的男同性恋应将首选血管壁病检，因为随平均年龄增长速度乳房血管壁癌的肾癌显著增加（70-74岁是40-50岁的6.5倍）。而45岁以下有一直雌激素服用史，抗拒乳房异常借助于血的男同性恋也应将言道血管壁流行病学定期检查。

在这项学术研究之中，59.7%的异常借助于血高血压给与了定期检查，从未降至ACOG的允许，反映借助于理论上医疗操作和简要允许未必完以外一致。很难严格按照ACOG简要执言道，从未应将有忽略恶性有可能就对高血压借助于台粉碎器手拳法，从而致使从未检借助于而发散也是不可推卸的可能之一。所以谨谨简要降低漏检领军，一旦怀疑恶性有可能立即改成手拳法建议书可以缩减负面冲击遭遇。

Brown认为致使严重后果的风险虽然低但的确存在，而且随平均年龄增大而增加。但是，有创手拳法原本就是有风险的。病理医生在选择拳法双管时才可基准利与弊。这项学术研究之中，那举例还不想适用粉碎器在此之前就转为包被的乳房括约肌溃疡就很好地不可否认病因的自然病程，溃疡本身就是撒旦，跟粉碎器无关。

那些血管壁异常但不是溃疡高血压给与粉碎器后的远期效果也都很理想。这得借助于结论对乳房血管壁癌或乳房血管壁内生溃疡高血压适用粉碎器并一定亦会冲击预后。医生应将尽量避免对任何起因于恶性的高血压适用，而且在决定手拳法方双管时应将应将有基准患病和风险。

因此，学术研究医护人员强调脊柱镜下次以外乳房截肢时适用粉碎器是一项安以外的手拳法方双管，也就是说是严格按照简要的适应将症选取适合于的治疗，一旦有异常推测要立即改成拳法双管或适用受保护措施。

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主编： obgynq