Lancet Infect Dis ：引致关节炎的α病毒——新兴虫媒病毒的流行病学和临床前景

蚂蚁的传播的HIV，也被称为虫媒HIV，几个世纪以来一直是结核病的极为重要组成部分，并且经常是世界天球和亚波带南部的结核病。最近的疫情进一步突显单单了这些HIV带来的巨大医疗负担。在特定南部集里挑起的氛围下，经常统计数据加剧皮肤病的αHIV（Alphirus），并招致使人疲惫的急性疟疾，该疟疾可在病毒后依循多年的慢性请注意现，这些HIV可沿特定自然地地理位置原产。

2020年11月底，塔斯白马尼亚格里菲斯大学 Ali Zaid 教授制作团队在 Lancet Infect Dis 上发请注意的广为人知病学论文：Arthritogenic alphiruses：epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses，强调了未知招致本能皮肤病疟疾的αHIV的关键特征，并概述了迄今关于分类、免疫原性、病症机制和目的受限制疟疾请注意现的实验法则的推测。

本广为人知病学着重较低度重视全球范围内已推测的加剧皮肤病的αHIV，并对当前和下一代的研究者方向进行时上半年分析。

αHIV是由蚂蚁的传播的，在自然地地理上原产在有适合于媒介的南部。然而，有不太可能适应新的蚊虫特有种，并的传播到迄今共存蚊虫的非地方性南部。αHIV种归属于αHIV科和αHIV种属，该种属的核心成员根据血清学交叉底物性和遗传相似性归入虫害毒原蛋白（如请注意1）。

请注意1：与αHIV种属内的虫害毒原蛋白和核心成员特有种就其的自然地地理区域和主要脊椎动物寄生物

虽然每个特有种的原产在自然地地理上受到蚊虫寄生物和寄生物的受限制，但2006年至2019年间基孔坦桑尼亚HIV(CHIKV)的挑起恰当地标示单单了αHIV大量的传播的潜力(如示意图1)。继20世纪50二十世纪分离解剖单单有数CHIKV[1-2]、ONNV(非洲)[3]，和MAYV5(南美洲)，振荡挑起使得这些HIV及其载体在自然地地理上没能扩展。自20世纪50二十世纪里期至2010年，津巴布韦也有零星挑起的记录[3-4]。

在帕劳，沃特河南岸HIV(RRV)是塔斯白马尼亚的结核病(第一次挑起与1928年统计数据的RRV广为人知病学请注意现相符)。此外，RRV在1979年至1980年间是帕劳岛屿挑起的对象，在一些岛屿上似乎仍有的传播[5-6]。本能病毒亚型HIV非常少与失踪就其，其广为人知病学请注意现从伴有皮疹的轻度发波疟疾到慢性皮肤病不等；因此，本广为人知病学的着重是除CHIKV以外的致皮肤病αHIV，即RRVHIV、BFVHIV、SINVHIV、ONNVHIV和MAYVHIV，与CHIKV一样招致疟疾，且有向其他自然地地理区域的传播的趋向于。

示意图1：病毒感染αHIV挑起的时空原产及主要蚊媒

广为人知病学和遗传极为重要性

沃特河南岸HIV(RRV)更早于1959年从塔斯白马尼哈姆斯河南岸西南方收集的一滩野蚊里剥离，是塔斯白马尼亚的结核病。塔斯白马尼亚南部的较低降雨量、较低室温和潮汐是促使蚂蚁大量繁殖的因素之一，从而更快了HIV的的传播。RRV有一系列蚂蚁载体和脊椎动物寄生物(不太可能有数本能)，这不太可能会促进瓶颈效应，从而防止大规模挑起。

BFV更早于1974年从塔斯白马尼亚东南部伊丽莎白北部的巴尔白马森林采集的蚂蚁里剥离。BFV病是塔斯白马尼亚最类似于的地方性蚊媒疟疾之一，每年约有1000例。BFV的自然地寄生物是有不太可能的，BFV分离株标示单单单单较低度的序列其本质，不能自然地地理或时间差异的证据。

SINVHIV是原产最更是的虫媒HIV之一，已在中欧、里东、非洲、孟加拉国、东南亚、塔斯白马尼亚和菲律宾推测，主要共存于鸟类和蚂蚁里。SINVHIV序列在自然地地理区域相对稳定，这请注意明繁殖地的北段的传播有限。

MAYV是招致白马哈姆波的HIV，于1954年首次从圣文森特和格林纳丁斯白马哈姆州的一名24岁男子手上剥离。MAYV种归属于里斯利基森林HIV虫害毒DNAN-，请注意现型N是2010年秘鲁最新解剖的请注意现型。

广为人知病学疼痛和先兆

广为人知病学上根本无法区分致皮肤病αHIV；因此，通常只能实验室核实，更是是在不太可能有一种以上亚型HIV的传播的南部（请注意2）。阐述了HIV的特征和非特异性疼痛，并有数CHIKV以供比较。

请注意2：按HIV和病症依序是的特征性广为人知病学特征和非特异性疼痛汇总

动物基本概念里的病症机制

大多数关于致皮肤病αHIV可借的生物化学的基础知识是由动物基本概念提供的，这些基本概念已经未确定了几种都能，这些都能可以作为下一代αHIV病毒的治疗内源性。据我们为人所知，Santos和同事在2019年进行时的一项研究者首次提供了MAYV可借的皮肤病和肌炎的综合动物基本概念，该基本概念用于了免疫活性15天的Balb/c小鼠，而不是大多数αHIV基本概念里用于的C57BL/6J小鼠。在皮肤病和肌炎病理反复里，通过激活NLRP3炎症体，类似于CHIKV、RRV，MAYV也被验证可借白细胞介素。

αHIV病毒的病因

αHIV的实验室病因相似，在急性期用于PCR聚合酶脉动监测HIV大分子进行时核实，有时在恢复期除了血清转变成或监测IgM以外。然而，病症非常少在急性期经常单单现HIV血症；因此，大多数实验室核实依赖于对IgG和IgM底物的血清学监测，尽管血清学监测的表述确实共存一些挑战。

治皮肤病αHIV病毒的治疗和狂犬病策略

RRV、BFV、SINVHIV、ONNVHIV或MAYVHIV招致的病毒不能审批的虫害毒病物或狂犬病。治疗本质上是独断性的，目的避免急性病毒的主要请注意现，值得注意是腹泻和躯体疼痛。对症治疗可以有数虫害毒组胺药剂和高血压虫害毒炎药剂和肌腱疼痛镇痛药剂。然而，不能分析或证实这些治果的对照研究者。

阐述

在依然15年里，蚂蚁的传播的HIV，如CHIKVHIV，向以前非广为人知南部的的传播，引人注目了在缺乏有效狂犬病或治疗药剂物的情形对公共健康的极为重要严重影响。在寨卡HIV在南美洲经常单单现之后，这种HIV不能与本能疟疾的大规模挑起和实质性后果就其联。传染性病症HIV的挑起刺激了这种HIV的研究者活动和狂犬病开发。

然而，还有其他很强的传播趋向于的致皮肤病αHIV；因此，重视对病原体致病机制的理解，进一步详述炎症都能在肌腱生物化学里的起着，有助于类似物治疗的转型。

重构单单处：

Ali Zaid, Felicity J Burt, Xiang Liu,et al.Arthritogenic alphiruses: epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses.Review Lancet Infect Dis. 2020 Nov 5;S1473-3099(20)30491-6. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30491-6.