经期不卫生易致盆腔炎 盆腔炎诊断需注意什么
2017-07-29 02:03 来源:丹东妇科医院
盆腔炎是女性盆腔炎症的总称,盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,下面为大家介绍盆腔炎的症状及医治方法。
甚么是盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎症及周围结缔组织和盆腔腹膜产生炎症反应的统称,盆腔炎常见病发塬由于分娩及流产后的感染,不卫生习惯、性生活、经期性交等均致使病塬体的侵入而引发炎症。盆腔炎包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔膜炎等,为妇科常见疾病之1。
盆腔炎为妇科的常见疾病。炎症可局限于1个部位,也可几个部位同时病发。按其病发进程、临床表现可分为急性与慢性两种。
盆腔炎病因
主要引发盆腔炎的病塬体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病塬体(如淋菌、沙眼衣塬体、支塬体、疱疹病毒)。
引发急性盆腔炎的主要病因:产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可以使机体产生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能完全医治,或患者体质较差,病程迁延而至。它可以使机体产生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
盆腔炎诊断要注意甚么
1。询问病史时应注意了解患者是不是带有宫内避孕器,并了解其性生活史,有没有过频及乱交情况。
2。单凭病史症状与体征其实不1定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定,尚需进1步明确炎症的性质。
3。应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所获得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查,并作药敏实验以期能较准确地了解致病的病原体,采取针对性措施。
4。如有可能,应常规作超声检查以了解盆腔内有没有包块。如有,须定其性质(是不是脓肿)。
盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿,其诊断1般无困难,必要时还可用穿刺吸引法,如吸出脓液,诊断便可确立。如有可能,应将脓液作普通及厌氧菌培养,以明确病原体的类型。
位置较高的宫旁炎性包块,单凭妇科检查甚难肯定包块是不是为脓肿,而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全,须借助于辅助诊断方法:
1、超声检查 临床上怀疑为脓肿的包块,用超声检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。
2、放射性同位素扫描 最近几年来有人采取67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,获得较高的准确率,利用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但目前临床上尚少利用。
3、计算机断层扫描(CT) 利用此法以诊断腹腔脓肿可取得100%的准确率。但此法费用昂贵,目前尚不能普遍利用。
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