超声图解胎儿脐静脉所致

子宫腹冠状气管出现异常通常都有腹冠状气管曲张、合而为一性右腹冠状气管、腹冠状气管出现异常相符等，可拆分其它相当程度遗传性，严重影响子宫病因。来自美国的 Tara 学者等人通过一例个案刊文对子宫出现异常腹冠状气管及其病因进行了系统性，指出对于此类发生率，须结合子宫诊断指征及影像检查果断评估病因，文章发表在 2016 年第 3 期的 Ultrasound Quarterly 杂志上。

病患，32 岁，初产妇，子宫 NT 值等各项指标检查无出现异常。产后 20 周原则上产检指引下腔冠状气管增宽并猜测腹冠状气管出现异常。子宫磁共振心动三幅俾下腔冠状气管增宽（三幅 1A），心脏病理结构上正常人，门冠状气管及冠状气管食道心脏很难推测，猜测先天性门冠状气管系统生物学出现异常（CAPVS）。海陆选择性子宫磁共振检查，方知腹冠状气管出现异常楔形为两支，大得多主干与门冠状气管从右支连通，较大主干与从右坐骨冠状气管连通（三幅 1B-D）。

彩色时间延迟从未探及前方肾内门冠状气管心脏讯号，余门冠状气管从右中都右支、肾冠状气管及冠状气管食道外推测（三幅 1E-F），顾虑子宫门冠状气管血栓或 CAPAS。MRI 检查俾子宫腹内以外腹冠状气管与从右方坐骨冠状气管出现异常相连（三幅 1 G），子宫肾冠状气管正常人（三幅 1 H）。梯度回波数列方知门冠状气管从右中都支及近端门冠状气管右支正常人推测，T2 加权数列方知前方肾内门冠状气管少许流空讯号。

病患独自产后并外会产检随诊，外俾子宫生长正常人，羊水量正常人。病患于产后 39+5 周顺产一领养，体形 3865 g，Apgar 评分为 7~9 分。脑瘤生后第 1 天查肾功指引正常人，腹部磁共振俾肾实质性正常人，无胆管拓展，门冠状气管从右中都右支及肾动冠状气管心脏外无出现异常，主气管及下腔冠状气管间隙正常人（三幅 1I）。随访 8 月脑瘤仍正常人。回顾系统性方知到，以外右肾内门冠状气管磁共振从未方知心脏讯号及 MRI 方知少许流空讯号是除此以外心脏低速过低的观感。

三幅 1 A 为子宫腹部横块状声像三幅，下腔冠状气管增宽（长记号），从右右门冠状气管细小（略长记号）

三幅 B 为子宫尿道横块状声像三幅，推测两条正常人腹气管（新月形八字）和腹冠状气管 1/3 以外（记号），与腹冠状气管心脏方向意味著的一腹冠状气管主干与从右方坐骨冠状气管连通

三幅 C 为腹带接在胎盘部矢状块状声像三幅（子宫头部位于前方），腹冠状气管大得多主干与从右门冠状气管连通

三幅 D 为子宫腹部矢状块状声像三幅（子宫头部转向从右方），腹冠状气管大得多主干与门冠状气管从右支连通，内侧形并成冠状气管食道（记号）。心脏量较正常人时减少，小肺部心脏讯号很难推测

三幅 E 为子宫肾脏横块状声像三幅，肾冠状气管内心脏讯号减少

三幅 F 为子宫肾脏横块状声像三幅，频谱时间延迟俾冠状气管食道频谱圆弧正常人

三幅 G 为子宫 MRI T2 加权数列轴位三幅像，可方知腹冠状气管较大主干与从右方坐骨冠状气管连通

三幅 H 为子宫 MRI T2 加权数列矢状位三幅像俾子宫肾内肺部结构上（记号）

三幅 I 为产妇磁共振俾早产儿前方门冠状气管及其主干有机体、结构上、心脏外正常人

无独有偶，既往也曾有腹冠状气管出现异常楔形为两支的刊文，但其整部却与本发生率截然不同，区别在于腹冠状气管楔形并成两主干的间隙不同。既往的发生率腹冠状气管出现异常楔形为大小之比的两主干，分别与门冠状气管从右支及从右方坐骨冠状气管连通，病患于产后期出现严重子宫水肿，意欲于产后 28 周及时分娩，产妇 2 小时子宫遇害。

据 Hofstaetter 等人刊文，孤立性腹冠状气管、门冠状气管或肾冠状气管出现异常子宫中都，75% 整部良好，合而为一性右腹冠状气管拆分其他遗传性均值为 50%。腹冠状气管曲张也可拆分其它遗传性，若产后期较晚方知到有曲张增宽可增加子宫遇害的高风险。腹冠状气管可出现异常相连于脊柱、下腔冠状气管及少方知的坐骨冠状气管，通常因下腔冠状气管增宽进而被方知到（三幅 2）。当体循环中都血使用量增多，使用量负荷过重，可引起子宫水肿或致死。

三幅 2 A 为正常人腹冠状气管（UV）自腹部汇入门冠状气管从右支（LPV），冠状气管食道（DV）以外来源于门冠状气管从右支，汇入下腔冠状气管（IVC）；三幅 B 俾本发生率中都腹冠状气管较大主干与从右方坐骨冠状气管连通，腹冠状气管大得多主干与从右方门冠状气管连通，从右方坐骨冠状气管与下腔冠状气管增宽，冠状气管食道正常人；三幅 C-F 俾腹冠状气管分别出现异常相连于从右方坐骨冠状气管、下腔冠状气管肾下段、下腔冠状气管肾上段和脊柱，其中都三幅 C-E 的坐骨冠状气管、下腔冠状气管自腹冠状气管汇入部近头侧增宽；三幅 C-F 冠状气管食道缺如

总之，原作者认为，当方知到腹冠状气管出现异常时，辅以磁共振心动三幅、MRI 等一系列检查，在不常有其他相当程度病理出现异常及子宫水肿等但会，病因可借，保持良好产检随访才会。