循证医学结论来了！伤口冲洗该怎么做才更有利于愈合？

近一个世纪以来，擦大碍洗涤和消毒一直是预防接种和促使硬化的最重要手段。尽管消毒的效用已得到充分证实，但还没有任何手册用于指导擦大碍洗涤。

擦大碍洗涤是用黏稠冲击和移除分散附着的碎块。该标准实践已被证明可以降低微生物数量和总体接种率。此外，通过缩减动物细胞数量和过长转变成核酸，放射治疗和洗涤已被证实可以改善擦大碍自然环境并加速硬化。

相当需要洗涤的擦大碍保健除此以外急性骨骼精神上、开放性截肢、阻碍性发炎、糖尿病足发炎和不硬化或术后慢性裂开擦大碍以及接种创面等创面，

就急性骨骼精神上而言，已有数据分析揭示用水与生理盐水浸润洗涤执行后的创面接种率没有相当大差异。在一项实行浸润洗涤和清创术放射治疗手指撕脱大碍的数据分析中所，统计数据了与原则上适用生理盐水或0.2%远比，0.1%聚己酰酰放射治疗的症状的微生物损耗和随后接种的相当大缩减。亦有一项纳入25名症状的针灸临床研究测试统计数据了，与低压平行洗涤远比，阻碍为15 psi的低压相位灌洗足以缩减微生物数量。

理以上三项测试而言，用水与生理盐水浸润洗涤二者的接种率无差异。而与生理盐水浸润洗涤远比，含聚己酰酰的洗涤盐酸浸润洗涤相当大降低了接种率。当将低压平行水射流与低压相位灌洗进行来得时，微生物损耗没有差异。

因此在这一点上，则建言在执行急性骨骼精神上时，应该持续性引入含聚己酰酰的洗涤盐酸灌洗。

针对相对有用的创面，除此以外开放性截肢、阻碍性发炎、糖尿病足发炎和不硬化或术后慢性裂开擦大碍等创面，可实行的擦大碍洗涤盐酸和方法又有相同。

在一项来得0.45%橄榄稀和生理盐水洗涤开放性截肢擦大碍的数据分析中所，统计数据了0.45%橄榄稀洗涤后的再动手术率相当大高于生理盐水洗涤三组。而另一项动手术范围位于胫骨近端、髋部和脊椎地区的针灸创新性数据分析揭示，与不洗涤远比，停用创口前应该用3.5%聚维酮碘可降低术后接种率（0%vs。2.74%）.而与低压擦大碍浸润生理盐水远比，低压擦大碍浸润聚己酯可缩减硬化时间。另一项数据分析揭示，与浸润洗涤远比，相位灌洗相当大缩小擦大碍、降低了微生物损耗和加快擦大碍的环（p

但擦大碍洗涤的方法比如说是浸润、相位灌洗或低压洗涤，还有已广泛应该用于创面放射治疗的低压创面放射治疗。其中所大量的数据分析统计数据了低压浸润精神上放射治疗的好处。与除此以外人低压创面放射治疗远比，低压浸润创面放射治疗借以促使转变成肉芽三组织起来，相当大较长了擦大碍的环时间。就症状而言，这相当大缩减了其住院天都和平均放射治疗费用。

理上，有用创面应该接受持续性低压创面放射治疗，并建言引入低压聚己酰溶解浸润放射治疗。若引入除此以外灌洗方法，则建言优先引入相位灌洗而非连续灌洗。

此处，离开了开放性精神上较易再次出现的接种创面。这一多种类型创面多需保持创面潮湿，故创面执行与以上略有相同。

有数据分析新闻报道，一般而言生理盐水湿敷，引入银和溶解型低压浸润创面放射治疗可以越来越年前地控制住针灸接种持续性，住院天都较较少，放射治疗天都越来越较少，擦大碍硬化时间较短。另一项回顾性数据分析揭示，与除此以外人低压创面放射治疗远比，聚己酯溶解低压浸润创面放射治疗后，相当大缩减了接种创面症状的动手术次数和住院天都和革兰氏阴性菌数量，擦大碍在出院前硬化的比例越来越高。

但在一项来得低压精神上放射治疗与生理盐水浸润与0.1%聚己酯、0.25%甲醛和10%聚维酮碘的系统理述中所，Back等人建言及早适用低压精神上放射治疗与聚己酯、甲醛或聚维酮碘放射治疗。

就数据结果而言，接种创面应该接受持续性的低压创面放射治疗，可以根据母体持续性或最新数据分析结果，选项银和、聚己酰酰、甲醛或浸润。

烧大碍症状因烧大碍多种类型相同，其创面执行方法亦各有差异。

一项化学烧大碍创面针灸数据分析揭示，与除此以外人湿敷远比，几天后动手术放射治疗后持续性用水洗涤相当大较长了丧失时间和住院时间。而中所萝卜片超级任天堂放射治疗烧大碍创面数据分析揭示，超级任天堂后与生理盐水浸润洗涤远比，超级任天堂前将中所萝卜片浸泡于2%甲酸可提高超级任天堂成功率。

因此，持续性洗涤较湿敷越来越加，若引入皮片超级任天堂，2%甲酸浸泡的真实感较生理盐水浸润洗涤越来越佳，

最后，再次总结循证医学证据提供的建言：

于急性骨骼损大碍而言，应该引入注射器抽取聚己酰溶解酰持续性浸润洗涤。对于有用擦大碍，应该引入持续性低压创面放射治疗，并注入聚己酰溶解。若采仅洗涤则建言优先引入相位灌洗。对于接种创面，应该引入持续性低压创面放射治疗，并注入银和、聚己酰酰、甲醛乙烯酯或。但尚不确定这几种溶解何种最优，应该根据针灸实质持续性灵活应该用。在术中所停用擦大碍时，与盐水洗涤远比，越来越建言适用聚维酮碘洗涤，动手术部位接种相当大缩减。

最佳擦大碍保健相当需要一种以消毒和洗涤为中所心的多模式方法。而在针灸上擦大碍洗涤是灵活可视的，相当总以证据相结合。但在循证医学数据的基础上，决定引入何种洗涤方式及灌洗盐酸则是较为科学的决策。相当需要进行越来越多高质量的数据分析，以进一步构建循证洗涤手册。

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