球囊尿管管理过期妊娠确保有效

世界卫生组织将到期怀孕定义为怀孕≥42周+0（≥294 天）。到期怀孕的发生部将约为 5%，相同的国家从 0.4% 到 8.1% 不等。到期怀孕与幼儿就其高风险、手术怀孕部将以及围产儿死亡部将的增加有关，是催产最相似的指征。如今，许多国家的催产都是在怀孕42周前开始的。随着催产部将的增加，到期怀孕部将则会增加。催产部将的提高不必要增加剖宫产部将。剖宫产部将的增加是否与催产或催产的就其这两项有关，这一难题已得到关注。

气囊导尿管又叫球囊尿管或Foley’s管，作为大多导尿管的替代品，已广泛应用于临床。它具操纵简单、管壁纤细、对黏膜刺激性小、内浮动稳定、断开后于尿管密合程度大的表现形式。有数据分析发现，经宫颈的 Foley 小孔在用于曾行剖宫产术后的孕妇催产时并不增加子宫破裂的高风险。

为了叙述用到Foley导尿管管理到期怀孕孕妇的怀孕结局，斯洛伐克赫尔辛基大学的医院的Heidi Kruit等顺利进行了一项回顾性数据分析，并将数据分析成果发表在近期出版的 Acta Obstet Gynecol Scand 周刊上。数据分析人员搜罗了2011年1月至2012年1月在赫尔辛基大学的医院求诊的533名无并发症的到期怀孕孕妇，他们被分为 Foley 导尿管组（303名女性；54.8%）和自然怀孕组（250名女性；45.2%）。

数据分析人员对孕周≥41且无并发症的单胎怀孕的剖宫产怀孕部将、孕病患和患儿发病部将顺利进行数据分析。结果显示，Foley导尿管组和自然怀孕组的剖宫产部将分别为30.7%（N=93/303）、4.8%（N=12/250），两组有突出数据分析差别。在未病患中所，催产和自然怀孕女性的剖宫产部将分别是37.3%、8.7%。在经病患中所，两组的剖宫产部将都比较较差的，没有明显相同。病患产时和产后感染部将或患儿过多结局相似。

因此，比自然临产相比，Foley小孔管理到期怀孕并不增加病患产时和产后感染或患儿过多结局的发病部将，但这与剖宫产部将的急剧下降有关，特别是初病患。毕竟首次剖宫产对随后怀孕的严重影响，临床医生有误到期怀孕的初病患考虑一个可用的新方法来优化怀孕过程。

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总编： 姜丽菲