Menopause：绝经期症状基频与血管功能障碍有关

一项最新研究辨识，绝经期病征的Hz和相当严重相对与血管壁功能性紊乱和生活习惯恒星质量降低有关。美国政府犹他州大学学院Kerry L.Hildreth耶鲁大学及其同事对138例年龄19~70岁的成年人数据进行了系统性，将其总称绝经初期、城外绝经更早或后半期、绝经后更早或后半期三组。处于绝经初期（n=41）的病人有规律的更年期（21~35天），且更年期无巨大变化，年龄19~49岁。一般来说，年龄43~56岁的成年人若仔细观察到不规律的更年期，则并不一定为城外绝经期。该组病人被全面总称城外绝经更早（n=25）和城外绝经后半期（n=26）。前者并不一定为数2个更年期的心率大小巨大变化数7天，后者并不一定为数2个月初无月初经或闭经。绝经后期成年人表现为数有12个月初的闭经，年龄在50~70岁。该组也被全面总称绝经后更早（n=22）和绝经后后半期（n=24），前者并不一定为病人多达6年无更年期，后者就是指绝经短时间6年以上。研究成果通过超声成像测量动脉硬化和肺脏功能性，以相符静脉顺应性和肱动脉血流内源性的扩张（FMD）。适用绝经期病征量表（MSL）在3个月初期间后果评估病人的更年期病征。具体来说，MSL被用来后果评估8种人际间的关系、9种血管壁紧张和10种全身病征的遭遇Hz和相当严重相对。适用20项医学研究研究当中心（CES-D）量表后果评估每周忧郁病征。适用Utian生活习惯恒星质量量表（UQOL）通过关注摔跤手、身心健康、感性和性以后果评估生活习惯恒星质量。适用单因素所方差系统性相符绝经不尽相同前期的差异。适用Pearson无关系统性相符血管壁就是指标与MSL、CES-D和UQOL的间的关系。研究成果称，尽管在城外绝经期成年人当中特别是在相比较，但绝经所有前期的病人原则上境况了更相当严重的绝经期和忧郁病征以及生活习惯恒星质量降低。研究发现，静脉顺应性和FMD与血管壁舒缩和全身病征如潮热的遭遇Hz和相当严重相对呈负无关（P值原则上<0.05）。生活习惯恒星质量与静脉顺应性呈正无关（P=0.01）。数据未辨识静脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。研究成果发现，尽管更年期病征的遭遇Hz和相当严重相对以及生活习惯恒星质量降低与血管壁功能性障碍有关，但忧郁病征无此无关性。研究成果建议全面开展研究探讨这些无关性的潜在因素所，如炎症或氧化应激。Hildreth表示，研究结果表明，绝经过渡期是成年人身心健康的关键时期，同时也凸显了其与心血管壁和人际间的关系身心健康之间的间的关系。该研究不能得出任何因果间的关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心血管壁危险因素所如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经不尽相同前期成年人的生理、人际间的关系和情绪方面的病征。专家点评JoAnn Pinkerton美国政府弗吉尼亚大学身心健康系统当中年身心健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往研究表明，有潮热病征的成年人患脊柱病的后果更高。绝经本身不会引起脊柱病。然而，成年人在绝经后10年的脊柱病发病率总体呈上升趋势。甲状腺素减少，加上其他生活习惯习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患脊柱病的后果。甲状腺素似乎对动脉内膜有积极因素所，有效地保持血管壁弹性，使其能够根据血流量收缩和扩张。这项研究发现，绝经病征更频繁或更相当严重的绝经后成年人遭遇动脉硬化和血管壁功能性障碍的概率更高，后两者原则上与脊柱病后果增加有关。有频繁和/或相当严重绝经期病征的成年人需后果评估自身身心健康后果和想得到，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会因素所其患脊柱病的后果。绝经期增重的成年人，特别是在是腹部脂肪增加，患糖尿病和脊柱病的后果更高。生活习惯方式则改变可帮助绝经期成年人增大患脊柱病的后果。这些包括：规律有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠数7小时；控制情绪压力；参与社交；身心健康饮食，如地当中海饮食；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了身心健康饮食和积极生活习惯方式则外，在60岁以下或10年底绝经的成年人当中，甲状腺激素治疗法与脊柱病和死亡率增大有关。甲状腺激素治疗法不是公共卫生脊柱病的主要状况，但对于有相当严重绝经期病征或脊柱病后果较高的成年人，在比起绝经期时服用或许对脊柱有益于。将会需开展更多研究来洞察炎症、氧化应激和甲状腺素对绝经后血管壁巨大变化的因素所。潮热应该对血管壁导致了因素所？还是潮热为甲状腺素降低的字样？若用其他方法病患潮热，能否带来同等血管壁想得到？虽然不建议适用甲状腺素公共卫生脊柱病，但洞察比起绝经期或60岁以下女用甲状腺素对脊柱的有益于因素所很不可或缺，这有效地洞察甲状腺素的作用或其缺乏对成年人脊柱病后果的因素所。更早原文：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.